Kuidas koroonaviiruse stress võib teie perioodi mõjutada


Ohkama.

Egle / Adobe Stock

Ma ei saa valetada: mul on isiklik põhjus, miks tahan uurida kiiret uut koronaviiruse / perioodi küsimust, eriti kui koroonaviiruse kriisist tulenev stress võib perioode mõjutada. Paar nädalat Washingtoni osariigis, kus ma elan, kodus viibimise korra järgi ärkasin keset ööd kõige hullemate krampidega, mis mul kunagi olnud on. Kui ma tualetti läksin, oli mul menstruatsioon käes. Ahmisin natuke ibuprofeeni ja kui see sisse lendas, sain uuesti magama jääda. Aga tõsiselt, oeh. Kas see oli lihtsalt halb õnn, et mu periood otsustas pandeemia ajal tõeliseks jonniks olla või olid need kaks omavahel seotud?

Ma pole ainus, kes mõtleb, kas pandeemia ajal elamise stress on võimeline menstruatsiooni mõjutama. Twitteri otsingus leiti kümneid küsimusi ja kinnitusi perioode mõjutava karantiinistressi kohta. Pärast sel teemal teatamist on minu kahtlus kinnitatud: koroonaviiruse kriisi üleelamisest tulenev stress võib kindlasti mõjutada vähemalt mõnda menstruatsiooni aspekti. Siit saate teada, kuidas see toimib ja millal perioodi muutused õigustavad arsti kutsumist.

Esiteks kiire füsioloogiatund menstruatsiooni saamiseks.

Teie periood ja paljud sellega kaasnevad sümptomid võivad pärineda mitte munasarjadest ega emakast. Aju kontrollib tegelikult kogu seda saadet. Täpsemalt öeldes on vastutavaks piirkonnaks hüpotalamus, mis asub sügavas ajus hüpofüüsi lähedal.

Hüpotalamus kontrollib folliikuleid stimuleeriva hormooni (FSH) ja luteiniseeriva hormooni (LH) väljundit, mis reguleerivad menstruaaltsüklit ja mis on loodud hüpofüüsi, Mary Jane Minkin, MD, sünnitus-, günekoloogia- ja reproduktiivteaduste kliiniline professor Yale'i meditsiinikool, ütleb ISE.

Nagu varem teavitasime, peab FSH, et teil oleks isegi periood, et munasarjade folliikulid munade küpsemist põhjustama, ja seejärel peab LH viima folliikule munaraku munasarjast vabastama, et see saaks munajuhasse liikuda võimaliku viljastamise jaoks. Seejärel hakkab munasari tootma teist hormooni nimega progesteroon, mis paksendab emaka limaskesta raseduse ettevalmistamiseks. "Kogu see asi on mõeldud teie rasestumiseks," ütleb dr Minkin.

Kui te ei jää rasedaks, langeb progesterooni tase, mis võimaldab teie emaka limaskesta lõtvuda, tekitades igakuise punase loode, mis võib mõnikord teie päeva (või paljusid neist) rikkuda.

Piisab öelda, et liikuvaid tükke on palju. "Ma olen üllatunud iga kord, kui mõni periood juhtub," ütleb dr Minkin. Ma soovin, et ma jagaksin tema aukartust.

Stress võib mõjutada menstruatsiooni ajastust (ja kui see üldse ilmneb).

Kõik need menstruaaltsükli etapid, mis katkevad - näiteks stressihormoonide suurenemise tõttu - võivad mõjutada seda, kuidas teie hüpotalamus seda protsessi käivitab, selgitab Mayo kliinik. Selle tagajärjel võib teie stress piisavalt intensiivne olla, et jätate ovulatsiooni täielikult vahele (nimetatakse anovulatoorseks tsükliks), mis võib seejärel põhjustada menstruatsiooni ärajäämise (amenorröa).Stressist pärinev Wonky ovulatsioon võib ka menstruatsiooni edasi lükata, isegi kui see ei kaota seda täielikult.

Igasugune stress - töö, kodu, reisimine (soovime), hea või halb, eksistentsiaalne - on võimeline teie tsikli viltu ajama. "Pole tähtis, milline stress või mis stressi põhjustab, me teame, et sellel võib olla mõju," ütleb Loode-Meditsiini Feinbergi meditsiinikooli sünnitus- ja günekoloogia kliiniline professor MD Lauren Streicher. Menstruatsioon taastub või saab jälle õigele teele, kui teie stressitase on langenud, vastavalt Mayo kliinikule.

Kuna haigus võib põhjustada nii füsioloogilist kui vaimset stressi, mis võib mõjutada teie perioodi ajastust, võite mõelda, kas COVID-19 hankimine ise võib põhjustada menstruatsiooni viivitusi või muutusi. Ekspertide teada on teoreetiliselt jah, kuid ainult sellepärast, et see on haigus - mitte sellepärast, et selle haiguse toimimises oleks midagi konkreetset, mis võib perioode mõjutada. "Viiruse enda mõju kohta emakale või munasarjadele pole palju andmeid," ütleb dr Minkin. "Kuid kas põletikuline reaktsioon kehas, mis on paigaldatud vastusena viiruse sissetungile, võib avaldada mõju? Muidugi. "

Pole nii selge, kas ja kuidas stress võib teie PMS-i sümptomeid mõjutada.

Teadlased ei tea täielikult, mis põhjustab premenstruaalset sündroomi (PMS), ehkki Mayo kliiniku andmetel hõlmavad võimalused ka teie tsükliga seotud hormoonide ja aju keemilise serotoniini kõikumisi. Igal juhul, nagu võite liiga hästi teada, võib PMS põhjustada mitmesuguseid füüsilisi sümptomeid, mis tavaliselt mõne päeva jooksul pärast menstruatsiooni algust vähenevad, nagu krambid, puhitus ja väsimus koos emotsionaalsete sümptomitega nagu ärrituvus, kurbus ja ... stress. Dr Minkin ütleb, et on raske lahti harutada, kui palju PMS aitab üldiselt kaasa stressile ja PMS-i tekitav stress. Kasutagem selle koosmängu näitena krampe, mis on kurikuulus PMS-i tunnus.

Kas mäletate anovulatsiooni nähtust või ovulatsiooni mitte nii nagu tavaliselt, ja kuidas see stressi tõttu juhtuda võib? Isegi kui anovulatsioon põhjustab lühikese aja jooksul hilinenud või vahelejäänud perioodi, võib sellest tulenev langenud progesteroon lõpuks põhjustada märkimisväärselt tugevat menstruatsiooniverejooksu, mida nimetatakse menorraagiaks. "Mida raskem on teie vool, tavaliselt on valusam periood," ütleb Johns Hopkinsi meditsiini günekoloogia ja sünnitusabi dotsent MD Karen Chiu Wang. Täiendav kramp, mida võite kogeda pärast stressi katkestamist teie tavapärases perioodis, võib seejärel põhjustada täiendavat stressi, nii et see on natuke kana ja muna olukord.

Stressi ja PMSi seose uurimiseks avaldati 2010. Aastal uuring Journal of Women’s Health jälgis tähelepanelikult 259 naist ühe või kahe menstruaaltsükli vältel, võrreldes enda teatatud logisid oma stressitasemest enne menstruatsiooni ja kui palju PMS-i mõõdukaid või raskeid sümptomeid nad kogesid. (Uurijad jälgisid mõlema tsükli jooksul 250 naist, seega valdav enamus.) Mida rohkem teatas naine, et enne menstruatsiooni on stressis, seda tõenäolisemalt on tal suurem PMS-i sümptomite arv ja seda tõenäolisem on neil sümptomid pidid olema tõsised. Naised, kes olid enne mõlemat tsüklit tugevalt stressis, teatasid 25 korda sagedamini kaheksa või enama PMS-i sümptomist kui naised, kellel oli enne mõlemat tsüklit madal stress. Muidugi ei tõesta see, et stress põhjustab PMS-i või vastupidi - see näitab meile lihtsalt nende kahe vahelist seost. On isegi võimalik, et kui oleme juba stressis, hindame oma PMS-i kõige tõenäolisemalt halvimaks. Ja selles uuringus oli valimi suurus muude piirangute hulgas suhteliselt väike, kuid tulemused väärib siiski märkimist.

Aga mis siis, kui võtate rasestumisvastaseid vahendeid?

Alustame kombineeritud hormonaalsest rasestumisvastasest vahendist (nagu paljud rasestumisvastased tabletid, tuperõngas ja plaaster), mis sisaldavad nii östrogeeni kui ka progestiini. Nendes rasestumisvastastes ainetes sisalduv östrogeen pärsib või takistab ovulatsiooni. "[Kombineeritud hormonaalne rasestumisvastane kontroll] alistab kogu süsteemi," ütleb dr Minkin. Kuna teil pole ovulatsiooni nii regulaarselt kui üldse, ei saa teie keha raseduse ettevalmistamiseks sõnumit emaka limaskesta ülesehitamiseks, seega pole midagi regulaarselt valada. Igakuine verejooks, mida võite kogeda platseebonädalal pillide pakendis (või nädalal, mil peaksite minema rõngast või plaastrideta), on tegelikult põhjustatud hormonaalsest ärajätmisest, mitte reaalsest perioodist.

Kas stress võib teie tsükli välja visata isegi kombineeritud hormonaalse rasestumisvastase vahendi korral? Teoreetiliselt on see võimalik, kuid vähem tõenäoline, ütleb dr Minkin. Peamine erand oleks see, kui teie pandeemiaga seotud stress muudab teid vähem hoolsaks, kuidas te oma rasestumisvastaseid vahendeid kasutate, näiteks unustades hulga tablette järjest, mis võib seejärel põhjustada perioodiprobleeme nagu läbimurdeverejooks. See on vähem otsene viis, kuidas stress mõjutab teie menstruatsiooni kui hormoonide otsene toimimine, kuid see loeb siiski.

Kui olete hiljuti üle läinud uut tüüpi rasestumisvastastele vahenditele, isegi pandeemia eelsetel kuudel, mis tunduvad nüüd igavesti tagasi, võite kogeda mitut perioodi muutust. Näiteks võite pärast rasestumisvastaste tablettide alustamist mõne kuu jooksul mõnda määrimist näha. Kui teil on hormonaalne spiraal, võib teil olla tegemist määrimise, menstruatsiooni kergendamise või menstruatsiooni täieliku peatumisega, sõltuvalt sellest, kui kaua on möödas sisestamisest. Kui valisite vaskspiraali, siis võite kogeda raskemat ja krampisemat perioodi. Kui mõni neist muutustest langeb kokku pandeemiaga, võivad need tunduda koroonaviiruse stressi tõttu, kui teie keha kohaneb teie rasestumisvastaste vahenditega.

Lõpuks, kui olete pandeemia ajal rasestumisvastaseid vahendeid lõpetanud, saate toime tulla perioodi muutustega, eriti raskema või valusama perioodiga, kui teil oli see enne sünnitust ja teie rasestumisvastased vahendid aitasid seda hallata. (Kui olete praegu teatud tüüpi rasestumisvastaseid vahendeid lõpetanud, seksige kellegagi, kes võib teid rasestuda, ja ärge tegelikult tahan rasestumiseks järgige kindlasti oma arsti soovitusi varukaitseks.)

Kui on võimalus, et võite olla rase, võib see mõjutada ka pandeemia perioodi imelikkust.

Kõike ülaltoodut arvesse võttes pidage meeles, et kui te seksite kellegagi, kes võib teid rasestuda, võib pandeemilise stressi asemel olla hiline periood praegu. "Noore naise hilinemise kõige sagedasem põhjus on rasedus," ütleb dr Streicher. Asjad võivad veelgi segasemaks muutuda, arvestades asjaolu, et PMS ja rasedus võivad jagada mõningaid sümptomeid, nagu valusad rinnad ja toiduisu.

Kui teil pole veel rasedustesti igaks juhuks ära peidetud, võtke selle ohutuks saamiseks asjakohased ettevaatusabinõud (näiteks riidest maski kandmine, kui peate minema apteeki). Isegi kui te ei tea praegu, kas olete rase, soovitab dr Streicher oma järgmisel regulaarselt kavandatud kauplusel valida mõned rasedustestid. Jah, isegi kui kasutate kondoome ja isegi siis, kui olete juba mõnda aega kasutanud muid rasestumisvastaseid vahendeid nagu pillid. Parem on teil käepärast test teha, kui peate tegema erakorralise apteegi jooksu.

Kui teie periood on tõesti imelik praegu, räägi oma ob-gyniga.

Dr Minkin ütleb, et teie menstruatsiooni väike, kuid juhitav muutus, nagu tavalisest raskem algus või ibuprofeeni järele sirutama panevad krambid, pole murettekitav. "Enamik teie menstruatsiooni hullumeelsetest asjadest paraneb, see on tõenäoliselt mööduv," selgitab ta.

Kuid kui muutused toimuvad mitme tsükli jooksul, on tõesti tõsised või on muul viisil seotud, pöörduge oma arsti poole. "Samad päästikud, mis viiksid teid günekoloogi vastuvõtule, kui te ei ole [peavarju paigas], on nüüd samad päästikud," ütleb dr Streicher. Nende hulka kuuluvad eriti valulikud perioodid, puuduvad perioodid isegi negatiivsete rasedustestide korral ja rasked perioodid, kus leotate perioodilisi tooteid iga tund või rohkem, ütleb dr Wang. Verejooks üle seitsme päeva, kui teil on menstruatsioon, on veel üks suur veritsus.

Jah, on pandeemia ja paljud mitte-erakorralised kontorid on suletud, kuid selline tavapärane abi on suuresti endiselt saadaval. Ükskõik, kas arvate, et tegelete stressi põhjustatud koroonaviiruse / perioodi imelikkusega või millegi muuga, võtke ühendust. Enamikul arstidel on teletervise võimalusi, mida saate kasutada, ja nad saavad arutada teie sümptomeid, planeerida teste, anda soovitusi ja välja kirjutada ravimeid, mis võivad aidata.

Praegu näen teid Twitteris, et võrrelda pandeemia perioodi märkmeid.