Mida teha, kui arvate, et teil võib olla koronaviirus


Eksperdid kirjeldavad järgmisi samme.

Getty / Laurent Hamels / David Ryder / Stringer / The Burtons; Kujundanud Morgan Johnson

Paljudele Ameerika Ühendriikide inimestele hakkab uue koronaviiruse reaalsus tõepoolest koju jõudma. Maailma Terviseorganisatsioon (WHO) teatas kolmapäeval, et uus koronaviirus (nakkushaigus, tuntud ka kui COVID-19) on nüüd ametlikult pandeemia, mis tähendab, et viiruse püsiv levik toimub paljudes maailma piirkondades. COVID-19 nakkuste arv on USA-s samuti pidevalt kasvanud. Esimene potentsiaalne kogukonnaga seotud leviku juhtum (see tähendab, et inimesed haigestusid ilma selge allikata) kuulutati välja Californias 26. veebruaril ja eksperdid usuvad, et nakkus on tõenäoliselt levinud USA-s alates esimese juhtumi diagnoosimisest Washingtonis 20. jaanuaril. Ajakirjanduse ajal on riigis kinnitatud 938 uue koronaviiruse juhtumit, kus on 29 surma.

Kahjuks on see arv tõenäoliselt alahinnatud, sest testimist alustatakse alles enamikus piirkondades ja kõiki, kellel on uue koronaviiruse sümptomid (palavik, köha ja õhupuudus), ei testita. Eeldame, et juhtumite arv kasvab sel hetkel kiiresti, see tähendab, et on aeg valmistuda tõenäoliseks võimaluseks, et teie - või keegi tuttav - võite saada COVID-19.

Mida siis teha, kui teil on - või arvate, et teil on - COVID-19? Rääkisin Bostoni ülikooli meditsiinikooli õigusteaduse ja diplomaatia magistrikraadi Nahid Bhadelia ja Ohroni Akroni nakkushaiguste arsti, Ohio kirdeosa meditsiiniprofessori Richard Watkinsiga. Ülikool, ettepanekute saamiseks.

Enne kuhugi testimiseks minekut helistage oma arstile.

Uue koronaviiruse üks keerulisi külgi on see, et mõned sümptomid võivad olla kerged ja tunda end mõnes mõttes gripi või nohu käes. Nakkushaiguste ekspertide jaoks on raske leida tasakaalu selle vahel, et tagada inimestele vajalik testimine ja jälgimine ning lasta kõigil köhimise hetkel arstide kabinetti või haiglasse tormata, mis võib tervishoiusüsteemi sellisel juhul üle jõu käia. ülioluline aeg.

Nii et kui teil hakkavad tekkima sellised sümptomid nagu palavik ja köha, ärge pöörduge kohe arsti või haigla poole testimiseks. "Siinkohal soovitan kodus ise karantiini panna, helistada [oma esmatasandi arsti] kabinetti ja küsida nõu," ütleb dr Watkins. (Samuti saate vaadata, kas teie osariigis on COVID-19 vihjeliin, kuhu helistada.) "Olukord muutub viiruse testimise suureneva kättesaadavuse tõttu kiiresti," ütleb dr Watkins.

On teateid, et sümptomitega inimestel on testimise kohta vastuseid raske saada, mis minu teada peab olema tohutult pettumust valmistav ja hirmutav. Praegu piirdub suur osa testimisest siiski kõige tõsisemate juhtumitega. Lisaks puuduvad COVID-19 viirusevastased ravivõimalused. See tähendab, et isegi kui teie haigus on kinnitatud, soovitab teie arst juhul, kui teie haigus on kerge, teha sama asja nagu te mõtles teil oli haigus, kuid te ei saanud testida. See ei tähenda, et oleks segane ja piiratud testimine olnud vabanduseks, kuid kui arvate, et teil on COVID-19, olete muidu tervislik ja tegelete ainult kergete sümptomitega, siis on parem enne lahkumist otsida tervishoiuteenuse osutaja juhendit oma kodus testimiseks.

Jää koju, kui pole tingimata vaja lahkuda.

Konkreetsed juhised selle kohta, mida teha, kui teil on COVID-19, varieeruvad osariikide kaupa, kuid dr Bhadelia märgib, et enamik riike palub inimestel, kellel on diagnoositud uus koronaviirus, isoleerida oma kodud. (See kehtib ka siis, kui arvate, et teil on haigus, kuid ei õnnestunud diagnoosi saada.)

"Piirake tegevust väljaspool kodu," ütleb dr Watkins. "Ärge minge tööle, kooli ega avalikesse kohtadesse. Tuleks vältida ühistranspordi kasutamist, sõidujagamist või taksode kasutamist. "

Mõne inimese jaoks on see palju teostatavam kui teised. Kõigil pole lihtne töölt või koolist koju jääda ka kõige halvemates oludes, olgu siis selleks, et neil on raha vaja, kuna neil pole oma töökohal vaba puhkust, nad elavad kuritahtlikes või vastuvõetamatutes majapidamistes või mõnes muus põhjustel. Kuid on äärmiselt oluline, et kõik, kellel on uus koronaviirus või kellel on selle kahtlus, võivad proovida kodus ja teistest inimestest eemal hoida, kui see vähegi võimalik on.

Ainus suur erand sellest reeglist on see, kui teie sümptomid arenevad sinnamaani, et peate pöörduma arsti poole, näiteks kui teil on märkimisväärseid hingamisraskusi. Siis oleks vaja lahkuda, et saaksite hooldust. On olnud vastuolulisi teateid selle kohta, mis kujutab endast uue koronaviiruse kerget või rasket juhtumit, seega on tegelikult oluline oma keha kuulata: kui olete mures ja teil on suuri probleeme, nagu õhupuudus, pöörduge arsti poole hooldus.

Kui peate oma kodust hoolduse jaoks lahkuma, rääkige enne saabumist oma arstile või kiirabisse, et teil on COVID-19.

Kui teil diagnoositakse uus koronaviirus, võivad rahvatervise töötajad teiega ühendust võtta. See, kui regulaarselt see juhtub, sõltub tõenäoliselt sellest, kus te täpselt viibite ja võib juhtuda, et COVID-19 juhtumite arv suureneb. Mõlemad eksperdid nõustuvad, on väga oluline sümptomeid tähelepanelikult jälgida (mida te tõenäoliselt siiski teeksite, kuid hea on see igaks juhuks sinna välja panna).

Kui teil on selliseid sümptomeid nagu suurenenud õhupuudus, soovitab dr Watkins pöörduda arsti poole, näiteks helistades 911-le, pöördudes kiirabisse või pöördudes arsti kabinetti.

Kui teie või teie hooldaja helistab 911, teavitage kindlasti dispetšerimeeskonda, et hädaolukord hõlmab diagnoositud või kahtlustatava COVID-19 juhtumit, ütleb ta. Sama olukord on arsti või haigla poole pöördumisega: helistage ette, andke neile teada, et teil on laboris kinnitatud COVID-19 juhtum (või arvate, et teil on see) ja teie sümptomid süvenevad, nii et vajate ravi.

"See aitab [neil] astuda samme, et hoida kontoris või ooteruumis olevaid inimesi nakatumast," selgitab dr Watkins.

Kui teil on uus koronaviirus ja olete vanem kui 60 või teil on kroonilisi haigusseisundeid, nagu südamehaigus (või mõlemad), olete WHO andmetel komplikatsioonide suhtes haavatavam. (Tegelikult hakkab COVID-19 tõsiseks muutumise tõenäosus kasvama umbes 40-aastaselt.) Kui see kõik kehtib teie kohta, on eriti oluline, et teie või teie eest hoolitsev inimene oleks teie tervisele eriti tähelepanelik. "Kui [teie või teie] hooldajad märkavad muret tekitavaid sümptomeid, näiteks hingamisraskusi, kõrgeid palavikke, mis ei lahene ravimitega, uusi rindkerevalu või midagi muud, mis tundub tavapärasest erinev, tuleb pöörduda meditsiiniteenuse osutaja poole," dr Ütleb Bhadelia.

Isoleerige ennast oma kodus teiste inimeste ja loomade eest, kui saate.

"Nii palju kui võimalik, peaksid COVID-19 haiged viibima kindlas ruumis ja eemal teistest inimestest kodus," ütleb dr Watkins."Samuti peaksid nad kasutama eraldi vannituba, kui see on olemas."

Dr Bhadelia rõhutab veel kord, et mõned juhised selle kohta, kuidas kaitsta kedagi, kellega koos elate, uue koronaviiruse eest, erinevad osariikide lõikes. "Haigega kodu jagavate inimeste jaoks võib terviseametnikel tekkida vajadus hinnata, kas haigetel on võimalik oma magamistubades terveneda [ja] kas kodus on hooldajaid, kes saaksid end abistada ja oleksid piisavalt varustatud enda kaitsmiseks," ta ütleb. "Rahvatervise ametnikel on juhised edasiste sammude jaoks, kuna inimesed, kellega koos elate, võivad samuti karantiini panna."

Kui keegi, kellega koos elate, hoolitseb teie eest sel ajal (või kui hoolitsete selle haiguse eest), on nakkusohu vähendamiseks mitmeid juhiseid, mida tuleb järgida. Nende hulka kuulub teatud vahemaa hoidmine otsese hoolduse pakkumata jätmise korral, kindaid või maske kasutades kehavedelikke sisaldavate materjalide käsitsemisel, sagedane kätepesu ja desinfitseerimine ning majapidamistarvete jagamata jätmine. See on üks väheseid kordi, kui rahvatervise eksperdid soovitavad ka neid kirurgilisi maske kasutada - see on nutikas idee kõigile, kellel on uus koronaviirus, kanda seda teiste inimeste läheduses. Praegu võib olla raske leida selliseid tarvikuid nagu kirurgilised maskid ja kindad, seega kaaluge dr Bhadelia sõnul tervishoiuasutuselt või meditsiinitöötajatelt, kellega olete ühendust võtnud.

Samuti on hea mõte uue koronaviirusega tegelemisel oma lemmikloomadega kontakti pidurdada, ütleb dr Watkins. Me ei tea veel, kui tõenäoline on see, et lemmikloomad võivad inimestelt COVID-19 saada või vastupidi. Praegu pole konkreetseid tõendeid selle võimalikkuse kohta, märgib WHO. Sellegipoolest on uudisega, et koer testis uue koronaviiruse suhtes "nõrgalt positiivset tulemust" ja kui palju on haiguse kohta veel avastamata, nii et igaks juhuks on nutikas hoida nii lemmikloomade kui ka pereliikmete vaheline kaugus. (Pärast loomade läheduses viibimist peaksite käsi pesema, kui neist isoleerimine pole tegelikult võimalik - praegu pole aeg lemmiklooma eest haigestuda. See on haruldane, kuid siiski.)

Sümptomite leevendamiseks järgige arsti soovitusi.

Kuna uue koronaviiruse jaoks pole veel viirusevastast ravi saadaval, on ravimeetodid ainult sümptomipõhised ja hõlmavad seda, mida kasutaksite teiste hingamisteede haiguste, näiteks gripi korral: puhata, juua vedelikke, kasutada palaviku alandajaid nagu atsetaminofeen, võtta valuvaigisteid nagu naprokseen või ibuprofeen kehavalu korral ja proovige köha rögalahtisteid nagu guaifenesiin (need ravimid lõhustavad lima, nii et seda on lihtsam köhida) ja vajadusel supressante nagu dekstrometorfaan.

"Küsige oma arstilt, kas nende ravimite võtmine on ohutu, kui teil on muid haigusseisundeid, kuna see võib mõjutada annust ja kas saate neid kasutada," ütleb dr Bhadelia.

Ärge jätkake oma tavapärast elu enne, kui arstiga kõik korras on.

Uue koronaviiruse leviku tõkestamine on hädavajalik selle epideemiaga toime tulemiseks. Kui teil on kinnitatud haigusjuht või olete selles üsna kindel, peaksite suurema kasu nimel järgima ülaltoodud juhiseid, välja arvatud juhul, kui arst ütleb, et saate jätkata oma tavalist elu (niipalju kui võimalik).

Dr Bhadelia hoiatab, et andmed nakkusperioodi kestuse kohta arenevad ja paljud riigid arendavad või ajakohastavad endiselt oma vastavat poliitikat. Kuid praegu juhib dr Watkins tähelepanu CDC kolmele põhikriteeriumile uue koronaviirusega inimese isoleerituse tõstmiseks: nende palavik taandub ilma palaviku alandajaid kasutamata; sümptomite üldine paranemine; ja vähemalt kaks järjestikust negatiivset valitsuse poolt heaks kiidetud COVID-19 testi tulemust, mis saadi mitme 24-tunnise vahega kogutud mitmest nina- ja kurgupulgast. Ilmselt peab viimane juhtuma tervishoiuteenuse osutajaga konsulteerides, kes aitab testimist korraldada. Arvestades, kui COVID-19 testimine on praegu USA-s jama, on see epideemia juhtimise teine ​​osa, mida on palju lihtsam öelda kui teha.

Alumine rida: kui tunnete end halvasti, jääge koju, hoiduge teiste leibkonnaliikmete eest nii palju kui võimalik ja helistage tervishoiuteenuse osutajale või COVID-19 infotelefonile, et teada saada, kas saate testimise kohta vastuseid. See haigus nõuab meilt koostööd, et vähendada haiguse kahjulikkust ja mõju.

Koroonaviiruse olukord areneb kiiresti. Selle loo nõuanded ja teave on ajakirjanduse aja kohta täpsed, kuid on võimalik, et mõned andmepunktid ja soovitused on pärast avaldamist muutunud. Julgustame lugejaid olema kursis oma kogukonna uudiste ja soovitustega, pöördudes oma kohaliku rahvatervise osakonna poole.